当心吸烟也会吸出皮肤病

　　在接诊病人的过程中，经常有病人和家属问，这个病吸烟有影响吗？我多半笑笑，不便作答，吸烟者希望继续下去，而家人特别是妻子往往想从大夫的言语中获得有害或不能吸烟的忠告。作为医生，我们还是奉劝不吸烟为好，因为吸烟对身体有害这是大家公认的结论。至于吸烟是否引起或加重皮肤病，现在也有很多研究证实是有关的。

　　银屑病是非常多见的一种皮肤鳞屑性疾病，这种人如果抽烟，烟中的幷苯胺会诱发银屑病加重，还会引发银屑病并发症的出现，如心脏病或高血压等。

　　由于抽烟，会对人体的屏障功能产生影响，病人很容易受到外来过敏原的刺激过敏，容易诱发皮炎或湿疹等。在做过敏原的检查结果中经常提示对吸烟不耐受，就是家中有吸烟的人，烟雾对有些家人的气道会产生刺激或不适应，引发过敏性鼻炎，哮喘或皮肤起皮疹，瘙痒，就是有些人发的慢性荨麻疹，是与此有关的。有人发现服用阿司匹林、避孕药及吸烟与手部湿疹的发病关系密切。男性吸烟更易发生手掌部湿疹，长期吸烟可能是导致手掌部湿疹迁延不愈的原因之一。

　　由于经常吸烟，患者的细胞免疫功能会下降，发生病毒感染的机会就增多，如容易得寻常疣，扁平疣等，有尖锐湿疣的患者如吸烟，复发的机会要多于不吸烟者。

　　吸烟者，由于对外周血管容易产生影响，发生闭塞性脉管炎或血管炎的机会也增多。患者会感觉手足麻木疼痛，起结节，或红肿坏死。

　　掌跖脓疱病是发生在手掌和足底出现脓疱的一种病因不明的慢性复发性皮肤病。国外一项调查研究结果发现80％掌跖脓疱病患者有吸烟习惯；吸烟者患掌跖脓疱病的几率是不吸烟者的7．2倍。

　　吸烟者患皮肤癌的风险明显增加：如黑色素瘤，鳞状细胞癌（肛门癌，阴茎癌）等，虽然吸烟不会直接引起黑素瘤的发生，但黑素瘤患者吸烟会使原发病灶更容易发生转移，吸烟者患黑素瘤后存活率降低。

　　吸烟者患鳞状细胞癌的危险性要比不吸烟者大得多，且这种危险陛与吸烟的量和时间密切相关。其可能是由于吸烟对免疫系统容易引发不良影响。大家都知道，吸烟与口腔癌关系密切。而引发唇癌是日光照射和吸烟两种因素共同作用的结果。肛门生殖器癌的发病也与吸烟有关，有调查发现，每天吸10支以上香烟的男性患阴茎癌的危险性是不吸烟者的2倍。而肛管癌、宫颈癌等的发病也与吸烟密切相关。

　　吸烟容易引发皮肤过早的老化，如吸烟者的吸烟量为每周超过10支，持续10年以上，面容呈淡橙色或紫色，易显憔悴，骨骼轮廓显露。皮肤轻度萎缩，且眼角和上下唇很容易出现放射状皱纹，颊部可能会出现深皱纹。

　　当然，吸烟最明显的标志是吸烟者的手指皮肤和指甲常被染成黄色，因而被称为“尼古丁标志”。长期吸烟者有些人容易导致指甲弯曲不平，缓慢加重，出现“断甲”或“爪状甲”。而长期吸烟者如果突然戒烟或由于其他原因停止吸烟了，常常在指甲远端色素沉着的部位和近端新生的无色素沉着的部位之间有个明显的分界线，通过测量指甲根部和分界线之间的距离，可以知道其停止吸烟的大概日期。

　　此外，男人吸烟者容易加速秃顶，这是由于吸烟可能会损伤毛囊，影响头皮中血液和激素的循环或者导致雌激素增加。而女性吸烟者容易长粉刺。吸烟者比不吸烟者患痤疮的几率要增加。也容易发生酒渣鼻。吸烟者由于免疫功能下降，容易发生微生物感染，动脉粥样硬化等，加重类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮等疾病，也使伤口愈合不良。