阴囊湿疹

　　阴囊湿疹的变化过程没有明显的界线，可同时存在着急性、亚急性及慢性的表现。有些病人的初起皮疹已经是慢性湿疹。

　　阴囊湿疹的原因比较复杂，有内部因素和外部因素。

　　1.内因

　　过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也容易患本病。

　　2.外因

　　(1)主要是目前传统男士内裤的设计不合理所致。

　　(2)药物因素 药物因素是某些湿疹，尤其是湿疹型药疹的最主要的原因。一般来说任何药物均有引起湿疹性药疹的可能性，但常见者主要为：①乙二胺类抗组胺剂如氨茶碱、哌嗪;安息香酊吸入剂;普鲁卡因、醋磺己脲;对氨基水杨酸;食物和药物中偶氮染料;氯噻嗪、氯磺丙脲、甲苯磺丁脲、水合氯醛、氯碘羟、碘化物及有机碘化物，X线造影剂;链霉素、卡那霉素、庆大霉素、巴龙霉素、硝酸甘油片、氨茶碱栓剂和盐酸乙二胺、氨基汞、秘鲁香脂、苯左卡因和对氨基苯甲酸甘油、遮光剂、三氯叔丁醇、卤化羟喹啉霜、碘、硫酸新霉素、硝酸甘油软膏等。主要引起系统性接触型药物性皮炎。②氨苄青霉素、阿莫西林、镍、肝素及汞主要引起佛狒综合征。③青霉素、甲基多巴、别嘌醇、吲哚美辛、磺胺、金制剂、喹宁、氯霉素、可乐定与平阳霉素等主要引起内源性接触性湿疹。

　　1.急性阴囊湿疹

　　主要自觉症状是瘙痒，病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展，瘙痒逐渐加重，搔抓不能缓解瘙痒，严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点：

　　(1)小丘疹、疱疹和小水疱，阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮红。

　　(2)渗液和糜烂面，由于瘙痒引起搔抓，将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破，不断有浆液渗出，常浸湿内裤，形成糜烂面。

　　(3)外界刺激，过热过冷的水及温度、洗衣粉、洗洁精等等都会刺激患处，容易导致病情恶化。另外，局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重，饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。

　　2.慢性阴囊湿疹

　　由急性、亚急性湿疹长期不愈、反复发作而来。由于时间长，加上不断的搔抓，使阴囊的皮肤干燥肥厚，皱纹变深，呈核桃皮状，常有薄薄的痂皮和鳞屑，皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒，无法入睡。由于治疗困难，反复不愈，阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。

　　3.亚急性阴囊湿疹

　　是由急性阴囊湿疹转变而来，表现为阴囊皮肤轻度变厚和轻度糜烂，鳞屑较多，渗液甚少，仍有剧烈瘙痒。

　　4.亚急性阴囊湿疹

　　未及时治疗，迁延日久，或者反复发作，可转变为慢性阴囊湿疹。表现为阴囊皮肤逐渐增厚粗糙，呈暗红或灰褐色，皱褶肥大，呈核桃壳状，有鳞屑附着，在病程中又可因剧痒搔抓后出现糜烂、渗液等急性或亚急性阴囊湿疹的症状。

　　阴囊湿疹是阴囊最常见的皮肤病，属于过敏反应，也是男子常见的性器官皮肤病，不是性传播性疾病。它俗称“绣球风”、“胞漏疮”等。患者常因搔抓、不适当刺激引起疼痛或继发感染。一旦发现应及时治疗，一般采用中药治疗。

　　1.阴囊神经性皮炎

　　可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其特点是：虽有瘙痒但无渗液，日久皮肤变厚呈席纹状。

　　2.核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒

　　病程一般较短，一般无明显的皮肤肥厚。内服核黄素可在短期内见效，常常伴有舌炎或口角炎。